G 1. Биполярное аффективное расстройство диагностируется в том случае, если, по данным анамнеза, у пациента в прошлом отмечался хотя бы один гипоманиакальный либо смешанный аффективный эпизод, а в настоящее время выявляется депрессивная симптоматика, удовлетворяющая критериям депрессивного эпизода (F 32).
G 2. Депрессивное состояние наблюдается на протяжении, как минимум, 2-х недель и разделено светлыми промежутками (ремиссиями) длительностью не менее 2-х месяцев, с другими депрессивными или гипоманиакальными расстройствами.
При квалификации степени тяжести депрессивного состояния, возникшего в структуре «биполярного аффективного расстройства«, помимо вышеуказанных общих критериев, используются те же диагностические критерии, что и при квалификации легкого, умеренного или тяжелого депрессивного эпизода.
В данную диагностическую рубрику включается МДП, биполярный тип течения (по МКБ-9), а исключается циклотимия (F 34.0).
F 31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии.
F 31.30 — без соматических симптомов.
F 31.31 — с соматическими симптомами.
F 31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов.
F 31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами.
F 31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанной структуры.
Диагностируется в тех случаях, когда в структуру аффективного расстройства (длительностью не менее двух недель) входят депрессивные симптомы, сопровождающиеся гиперактивностью с речевым напором или маниакальные симптомы с тревожной ажитацией и снижением либидо. Кроме того, к смешанному эпизоду относятся и те случаи, когда депрессивные и маниакальные проявления чередуются в течение нескольких дней или сменяют друг друга на протяжении одного дня.
F 31.7 Биполярное аффективное расстройство, состояние ремиссии.
Диагностируется в тех случаях, когда пациент, по данным анамнеза, перенес ранее, как минимум, два аффективных эпизода — один депрессивный и один гипоманиакальный, либо оба (гипо)маниакальные, а в настоящее время и на протяжении последних месяцев у него не обнаруживается какая-либо депрессивная или маниакальная симптоматика.