Профилактика суицидального поведения

Большое значение в теории и практике современной суицидологии придается проблеме психологической профилактики суицидальных проявлений. В.Т. Кондратенко, рассматривая проблему профилактики суицидального поведения, отмечает в ее структуре два основных этапа: первичную и вторичную профилактику.

• Первичная профилактика суицидального поведения
• совершенствование социальной жизни людей;
• устранение социальных факторов, способствующих формированию и проявлению суицидального поведения;
• воспитание социально позитивно ориентированной личности.
• Вторичная профилактика суицидального поведения
• определение факторов риска и выделение так называемых групп «профилактического учета» по различным формам девиантного поведения;
• раннее и активное выявление лиц с нервно-психическими нарушениями;
• медицинская коррекция выявленных заболеваний и психических нарушений.

По мнению большинства современных суицидологов, комплексная программа профилактики суицидального поведения должна быть направлена на решение следующих основных задач:

• своевременное распознавание и ликвидация состояний, несущих потенциальную угрозу самоубийства;
• раннее выявление суицидальных тенденций среди определенного контингента населения;
• решение диагностических вопросов и применение необходимых профилактических мер;
• лечение постсуицидальных состояний, социально-трудовая реадаптация;
• регистрация и учет самоубийств и покушений;
• проведение широкой психогигиенической работы среди населения.

Направления деятельности такой программы могли бы выглядеть следующим образом:

• проведение реадаптационной программы по отношению к людям, совершившим суицидальные попытки;
• предотвращение первичных суицидальных попыток;
• пропаганда психогигиенических и правовых знаний среди населения.

Кроме того, предупреждение суицидального поведения должно решаться путем создания системы, объединяющей меры психологического, медицинского, социального, правового и педагогического характера. Распределение функций различных специалистов могло бы быть следующим.

Задачи врача-суицидолога:

1. Диагностическая:
   1. наличие или отсутствие патологии;
   2. определение суицидального риска:
      1. групповые факторы риска:- социально-демографические (пол, возраст, профессия, социальный статус); — медицинские (наличие патологии).
      2. личностно-ситуационные факторы:- конфликт; — ситуационные мотивы.
      3. индивидуально-личностные факторы:- предиспозиционные; — ближайшие (суицидоопасные позиции и психические состояния); — непосредственные (глубина и активность суицидальных тенденций).
2. Тактика ведения пациентов:
   1. купирование суицидоопасных состояний;
   2. терапевтическая и социально-трудовая реабилитация;
   3. нейтрализация неблагоприятных средовых воздействий.
3. Терапия лиц, совершивших покушение на самоубийство.
4. Активное выявление суицидоопасных контингентов путем диспансеризации.

Направления работы психолога в суицидологической службе.

1. Проведение экспериментально-психологических исследований (для конкретизации психотерапии).
2. Организация и проведение психотерапевтических курсов.
3. Психогигиеническая работа.
4. Психологическая экспертиза по делам, связанным с самоубийствами.

Задачи социального педагога и социального работника — изучение социальных условий, в которых формируется суицидальное поведение, и разработка на основе полученных знаний эффективных психопрофилактических мероприятий.

Задачи органов внутренних дел — консультирование по правовым вопросам, пропаганда правовых знаний.